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식이요법은 어떻게 해야 하나요? |
흔히 통풍이라는 얘기를 듣게 되면 대부분의 사람들은 “그러면 음식은 어떻게 하나요?” “주의해야 할 음식은 어떤 것들이 있나요?”라는 질문을 합니다.
상식적으로 통풍은 술과 고기를 많이 먹어 생기는 병으로 알고 있기 때문에 이런 질문들을 하시는 것 같습니다. 그러나 실제로는 음식물이 요산 수치에 미치는 영향이 그리 크지 않기 때문에 엄격한 다이어트 하실 필요는 없습니다.
예를 들어 육류는 전혀 섭취하지 않고 채식만 하더라도 혈중 요산 수치를 1mg/dl 이상 떨어뜨릴 수는 없습니다faq-tong-05.htm. 또 요즘 통풍 치료에 사용되는 약물들은 효과가 우수하기 때문에 요산강하제를 복용하고 있으면 엄격하게 식이요법을 하실 필요가 없습니다.
다만 약물치료를 계속함에도 불구하고 요산 수치가 정상으로 떨어지지 않고 통풍 발작이 반복된다는지 급성 발작이 와 있는 경우에는 가급적 퓨린 함량이 많은 음식은 피하는 것이 좋습니다. (표1 참조)
음식과 관련하여 몇 가지 알아야 할 사항이 있습니다. 술은 요산의 합성을 촉진하고, 만들어진 요산이 신장을 통해 배설되는 것을 억제하기 때문에 가급적 술은 끊도록 하셔야 합니다. 술 중에서도 맥주와 포도주가 독주보다 더 해로운 것으로 되어 있습니다. 물은 많이 드시는 것이 좋은데 하루에 약 1.5～2L 정도 드시는 것이 좋겠습니다. 물을 많이 드시게 되면 소변을 통해 요산이 잘 빠져나갈 수 있을 뿐 만 아니라 신장에 결석이 생기는 것도 예방할 수 있습니다.
통풍은 비만, 고혈압, 고지혈증, 동맥경화증, 당뇨병과 같은 성인병이 흔히 동반되므로 적당한 운동과 식사 조절을 통하여 정상체중을 유지하도록 해야 합니다. 통풍 환자가 사망하게 되는 경우는 통풍 자체보다는 동반된 질환에 의해 사망하기 때문에 발병 초기에 동반 질환을 함께 치료하는 것이 중요합니다
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퓨린 함량이 적은 식품
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곡류(쌀, 보리, 밀가루)와 곡류제품(과자,
식빵, 국수), 달걀, 우유,치즈, 과일 및 쥬스류, 단당류(설탕, 꿀), 시금치와 아스파라거스를
제외한 대부분의 채소류 |
퓨린 함량이
중간정도인 식품 |
고기류(쇠고기, 돼지고기, 닭고기), 흰살생선(조기,
갈치, 동태), 콩류(강낭콩, 완두콩), 곡류(현미, 통보리 등 도정이 안된 것), 버섯류(표고,
양송이, 느타리), 시름치, 아스파라거스
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| 퓨린 함량이많은 식품 |
멸치(멸치조림, 멸치국물), 육류의 내장(간,
콩팥, 곱창, 천엽), 생선알, 등푸른 생선(정어리, 꽁치, 청어, 고등어), 건오징어. 고기국물
(곰탕, 갈비탕)
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