때로 루푸스를 진단하는 것이 어려울 때가 있는데, 특히 증상이 가벼운 경우 그렇습니다. 이것은 루푸스가 한 두 가지 증상이나 일정한 질병 모양을 가지고 있지 않으며 모든 루푸스 환자를 진단할 수 있는 특별한 검사법이 없기 때문입니다. 의사들이 환자에게 여러 가지 증상들을 물어 보고 몸을 진찰해 봄으로써 진단을 내리는 과정이 시작됩니다. 적혈구나 백혈구, 혈소판이 감소되었는지를 보기 위한 혈액검사 같은 여러 가지 검사들을 하기도 합니다. 의사는 만일 환자가 루푸스라고 생각하면 항핵항체(ANA라고도 함)라는 혈액 검사를 하게 됩니다. 이 항핵항체 검사는 모든 루푸스 환자에게서 나타나며 피 속에 있는 여러 가지 자가항체를 찾는 검사입니다.
- 항-dsDNA 항체
- 항-Sm 항체
- 항-Ro/La 항체(혹은 항-SSA/SSB항체)
- 항-RNP항체
보체 검사(C3, C4 CH50)는 피속에 돌아다니는 보체라는 단백질의 양을 측정하는 것입니다. 보체의 양이 낮은 경우는,
루푸스에 의한 염증 반응이 활발하다는 것을 말합니다. 이 검사는 특히 신장질환이 있는 경우에, 병이 있는지 여부와
현재 병이 활동성이라는 것을 아는데 도움이 됩니다. 다른 혈액 검사 들이 진단과 병의 활동성 정도를 알아보기 위해
실시되기도 합니다. 신장기능이나 간 기능이 정상인지를 보기 위해 혈액화학검사를 합니다.
염증의 정도를 알기 위해
ESR이나 CRP같은 검사를 합니다. 신장 질환이 종종 생기기 때문에 이를 검사하기 위해 소변 검사를 하기도 합니다.
때로 만24시간 동안 소변을 모아서 검사하기도 합니다. 만약 신장질환이 있으면 신장 조직 검사를 할 수도 있는데,
이것은 신장으로부터 연필심 정도의 작은 양의 조직을 떼내어 특수 검사를 하는 것입니다.
심장이나 폐에 이상이 생겼나를
알기 위해 흉부 X-선 촬영을 합니다. 심장 초음파검사와 심전도 검사는 심장 질환이 있는지의 여부를 알 수 있는 검사입니다.
루푸스의 다른 증상이 있는데도 불구하고 모든 검사실 검사가 정상으로 나오는 경우도 간혹 있습니다.
반대로 어떤 사람들은
전혀 건강하게 느끼는데도,
검사상 심각한 루푸스의 활동도를 나타내는 경우도 있습니다.
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