피부근염의 경우는 근염의 소견도 발견되지만 피부병변이 선행되어 나타날 수 있고 드물게는 근염의 자각증상 없이 피부병변만 보이는 경우도 있다.
특징적인 피부증상은 고트론 구진/징후(Gottron papule/sign)와 안검 자홍색 부종(heliotrope rash)등이 있다.
고트론 구진은 자홍색의 인설성 구진으로서 때로는 약간의 부종을 동반하기도 한다. 발생부위는 수지관절이나 사지관절의
배부로서 양측성으로 나타난다.
고트론 징후는 구진성 병변은 아니나 관절배부에서 자홍색의 국소성 색소변화만 보일
경우를 말하며 구진성 병변보다 더 흔히 발견될 수 있다. 안검에서 자홍색의 부종은 피부근염의 초기증상으로 나타날 수
있으며, 이는 안와근육의 염증에 기인된 피부소견으로서 양측성으로 상부안검에서 흔히 발생한다. 조갑주위의 변화로는
모세혈관의 확장과 변형 또는 홍반, 손바닥의 홍반 또는 수지 말단부의 인설성 각화(mechanic’s hand)나 드물게 레이노
현상을 볼 수 있고, 각피의 이 영향성 변화 혹은 부분적인 비후, 그리고 출혈성 점상괴사도 발견될 수 있다.
이런 피부소견은 전신증상과 함께 경험하는 경우가 많다. 전흉부등 체간의 상부에는 자홍색반, 부종성 또는 인설성 홍반,
모세혈관 확장등의 병변을 볼 수 있고 이들은 수 개월 또는 수년씩 호전과 악화를 거듭하며 지속될 수 있다.
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